マレーシアの大病院の中には、テナントとして小さなクリニックがたくさん入っている。整形外科5軒、泌尿器科4軒、産婦人科5軒といった具合に。そのため、自分の症状、評判を参考に自分でクリニックを選ばなければならない。
これにはメリットもある。私は膝の痛みを理由に大きな病院にかかったが、膝の専門家に絞って良いお医者さんに出会えたと思う。各病院にはホームぺージがあり、そこから自分の症状に合わせた先生が探せるので、是非トライしてほしい。病院を訪れる前に、保険会社や病院常駐の通訳さんに相談するのもいいだろう。
なお、一人の専門医が複数の病院･クリニックに所属していることも少なくない。月･水はA病院で診察、火･木はB病院、金曜日はCクリニックといった具合だ。専門医は事前にアポイントが必要なことが多いので、ホームページなどで確認したい。

数年前に婦人科の手術を受けた。全身麻酔の開腹手術だが4泊5日で退院した。日本と一番違うのは入院日数かも知れない。日本で同様の手術を受けた場合、最低でも2週間の入院だと友人に驚かれた。マレーシアの場合全般に入院日数は短く、退院後自宅療養というのが一般的なようだ。
手術費は日本の大学病院で手術した場合より高額だったと思う。海外医療保険に加入している外国人の場合、惜しみなく最新医療機器を使ってもらえ、私の場合は輸血しなくて済むように、手術中に出血した自分の血液を再生利用する為の機器を使用した。高額だった。それでも「初めまして」の握手から診察が始まり、丁寧に話も聞いてもらえ、先生に対して信頼感を持って受診できたから、悪い事ばかりではなかったように思う。事前の情報収集をしっかり行い、納得したうえで治療する事が重要だと感じた。

数年前に会社の定期健診でおこなった胃のスコープ検査でGIST (消化管間質腫瘍) が見つかった。粘膜の下にある筋肉層の細胞から発生する悪性腫瘍で、症状が全然なかったため、検査していなければ気づかなかっただろう。
私の場合、食道と胃袋がつながるくびれ部分 (噴門部) に出来ており、手術方法を検討した。その私立病院ではその部位の腹腔鏡手術ができないと担当医に言われ、開腹手術を提案されたが、知り合いの医療従事経験者の勧めで日本の医師に診てもらい、日本で腹腔鏡手術を受けることにした。医師に遠慮しないでセカンドオピニオンを求め、その中から自分でドクター･治療方法を選ぶことが大切だと感じた。

仕事中に体のだるさと高熱に襲われ総合病院に駆け込んだ。日本からの出張者が体調を崩しており、インフルエンザかもしれないという予感がした。救急外来に行くと住んでいる地域を聞かれ、モントキアラであることを伝えると「デング熱の可能性が高い」と言われ血液検査をすることになった。このエリアからデング熱患者が出ているという理由だ。しかし私の中ではインフルエンザの可能性が高いという思いがありドクターに伝えたが、「違う」と切り捨てられた。その後、ナースが私の血液検査の書類を準備していたので検査項目を見せてもらったところ、やはりインフルエンザが含まれていなかったため、ナースに懇願して加えてもらった。
そして体のだるさに耐えながら病院で結果を待つこと2時間。結果は．．．A型インフルエンザ。その検査結果を見て先ほどのドクターが苦笑したことは言うまでもない。

高熱が出てかかりつけのクリニックを受診すると、デング熱であった。すぐに紹介状を持って総合病院へ。病歴などを聞かれ、即入院。それも集中治療室。多くの管等に繋がれ、点滴の日々が始まった。そして毎日の採血検査。2日目にして両腕は青アザだらけとなった。夜になるとスタッフの人数が少なくなり迅速な対応に欠けるのは日本と同じようだ。日本の病院のICUの経験があるが、ここでは若干の不安を感じる事がある。それはスタッフは優しいが若い人が多く、経験値の低さが目につく。計器の警報音が鳴りひびいても点滴が終りそうになっても誰もこない。日に何度もナースコールするのもかなりのストレスに感じていた。症状が落ちつき、一般病棟に移ったのは4日目の夜だった。結局8日間の入院となり、加入していた保険では不足し、手だしの支払いが必要となった。それも結構な額で、まさかであった。
退院後は、肝臓の機能が低下しているとの事で1か月は運動禁止。やっと快復したのもつかの間で、今度はコロナに罹患し、自宅療養5日間。その後は、かぜを引いたら咳こむ日々が続く。免疫機能低下を実感する日々であった。
それから3か月、今度は蜂に刺された。以前、ドクターに次に刺されたら1時間以内に医療機関の受診をと助言されていた事を思いだし、すぐにクリニックへ。以前のドクターからの助言、今の症状等を説明すると、すぐに対応してくれた。すでにアレルギー症状がでていたので、ホっとした。
このように、異国での生活にはパニックになりそうなまさかがある。医療保険や医療機関の情報など、平時の折に準備が不可欠であると実感した。

第一子を日本で、第二子を昨年マレーシアで出産したが、日本とマレーシアの違いを多々感じた。
まず妊婦健診。日本のエコー検査はとても簡易的で毎回5分程度で終わっていたが、マレーシアで私を担当してくれたドクターは15～20分ほどかけて胎児に異常がないかじっくりと診てくれた。ドクターによって対応に差はあると思うが、私の場合とても安心することができた。
次に出産時。日本では痛みを我慢してとにかく耐える時間が長かったが、マレーシアでは母体になるべくストレスを与えないように楽な方法を提案してくれた為、余裕を持って出産できた。生まれてすぐに予防接種を打つ事には驚いたが、マレーシアでしばらく生きていくのだからと思い、打ってもらった。日本では産まれてすぐに記念写真を撮ってくれたが、こちらでは何も言われなかった為スタッフに撮影をお願いしたところ、少しぶれている写真を撮ってくれたのも良い思い出だ。
最後に入院について。日本のような豪華な病院食はないが、辛いインドカレーやカラフルなマレー菓子が出て来た時はマレーシアらしくて笑ってしまったけれど、総じて、リラックスした素晴らしいお産になった事に感謝している。
日本では授乳や赤ちゃんとの生活について丁寧な指導やサポートがあるが、(2人目という事もあるが…)マレーシアではそこまでなかったので、日本にいる時以上にアンテナを張って赤ちゃんを育てていかなければならないと感じた。

これまでにマレーシア以外の国にも住んだことはあるけれど、KLは日本語通訳サービスのある私立病院･クリニックがたくさんあり心強く、住みやすい国だと感じている。
私が炎症の治療のため当地の私立病院に入院したのは夕方の6時過ぎだった。投薬のための点滴開始は夜11時過ぎだったと思う。「点滴が終わったらコールしてね」と言われ、点滴が終わり、やっと眠れたと思ったら、夜中の1時に「これからCTスキャンを取りに行く」と起こされた。翌日も朝5時過ぎから、血圧、血中酸素、体温を測りに看護婦さんが来てくれた。夜11時半から点滴が始まった日には思わず寝てしまって、気がついた夜中の1時過ぎにナースコールして管を抜いてもらったこともあった。
病室には、一日中たくさんのスタッフが出入りする。食事が1日に4回あり (朝食、昼食、アフタヌーンティー、夕食) その配膳係、清掃員 (ゴミを回収する人、床を掃除する人、洗面室を掃除する人というように細かく分担されている)、もちろんお医者さんの回診、1日3回薬を持ってきてくださる看護婦さんもいる。いったい一日に何人のスタッフが病室に来てくれるのやら。日本の病院に比べて、病院を支える職員の数がとても多いと感じた。また相部屋の場合は、お見舞いに来る人が多いうえに大声でしゃべるマレーシア人が多いと聞く。このように病室では意外と落ち着かないのだが、休める時間帯にはしっかりと休むようにしたい。

マレーシアが気に入って住み始め、早6年。私立総合病院の充実ぶりにも大変満足している。受診したい時は日本語通訳の方WhatsAppで連絡するだけで予約をとっていただける。もちろん受診時の通訳も行っていただける。施設も充実していて、ホテルと見間違うような雰囲気さえある。
海外旅行保険を利用しての受診は原則キャッシュレス。受診前に保険会社に電話 (フリーコール) で、受診内容、受診日時、担当医名等を伝える。タクシー等の交通費も後日手続きをすると保険会社から支払われる。私立の総合病院の治療費は高額で、日本とは異なる気候や環境で様々な症状が現われるため、海外旅行傷害保険はやはり不可欠。
近所のローカルクリニックの受診経験もある。急を要したため、英語のできる知人に付き添ってもらい受診した。以前そのクリニックでコロナワクチンを接種したことがあり、口コミ評価も高かったので行くことを決めた。そこの主治医はPCで資料を見せながら、全ての質問に納得いくまで答えてくれ、大変良心的だった。再診は一人で行ったが、理解できない内容は翻訳機能を使って伝えてくれた。そして、一番の驚きは治療費の安さである。保険が効かなくてもこの金額、そしてこの先生なら、風邪等の軽い症状や急を要する時にはここで受診しようと思った。歩いて行ける所に安心できるクリニックを見つけられて、心強い思いがした。知人の紹介･口コミなどで情報収集し、いざという時に頼れる医療機関、医師を見つけておくと安心だ。